Cada año se producen alrededor de 18.000 nuevos casos de cáncer de mama en el país, con una mayor incidencia entre las mujeres de 40 a 75 años. Si las lesiones son detectadas cuando tienen menos de un centímetro de tamaño, las posibilidades de curación son de casi un 90%. De ahí la importancia del diagnóstico temprano. Así lo explicó en una entrevista con DoctorVid la doctora Mónica Asturizaga, coordinadora del servicio de Mamografía Digital del Centro de Diagnóstico por Imágenes IMAT.
Asimismo, la experta detalló las ventajas de las mamografías para la detección de patologías mamarias y habló sobre cómo este estudio ha ganado cada vez más precisión gracias a la evolución tecnológica.

- ¿Por qué son útiles las mamografías?
- La mamografía ha demostrado tener una alta sensibilidad en el diagnóstico de lesiones mamarias. Este estudio permite diagnosticar patología tanto benigna como maligna y, en este último caso, puede detectar lesiones hasta dos años antes de que el médico o la paciente puedan palparlas.

- ¿En qué se diferencian de la ecografía mamaria?
- Hay diferencias entre uno y otro estudio tanto desde el punto de vista funcional como desde el punto de vista del diagnóstico. En la mamografía se emiten Rayos X a bajas dosis y en la ecografía ondas sonoras de alta frecuencia.
La mamografía nos permite diagnosticar microcalcificaciones y con la ecografía podemos visualizar nódulos y definir si éstos son sólidos o líquidos.
Es importante saber que estos métodos no se reemplazan entres sí, sino por el contrario, se complementan.

- ¿Con qué periodicidad una mujer debe realizarse la mamografía?
- El cáncer de mama tiene su mayor incidencia en mujeres entre los 40 y 75 años. Es por eso que en nuestro país comenzamos con los controles mamográficos anuales a partir de los 40 años. Es importante destacar que la menopausia no exime a la mujer de desarrollar un cáncer de mama, entonces los controles deben efectuarse de por vida.

EN CINCO MINUTOS

- Algunas mujeres prefieren evitar este estudio o le tienen miedo porque les causa molestias. ¿Qué les diría a esas mujeres?
- Es cierto que algunas mujeres tienen mamas muy sensibles, pero existe además un componente emocional al momento de realizarse el estudio, lo que incrementa la sensación de dolor.
Si bien el estudio puede ser algo incómodo por la compresión que se realiza, ello es necesario para fijar la mama y evitar los artefactos por movimiento que pueden confundir el diagnóstico.
Lamentablemente, no hay otra forma de realizar la mamografía que no sea comprimiendo y si se evalúan los costos-beneficios del estudio, vale la pena tolerar esos cinco minutos que pueden ayudar a salvarnos la vida.

- ¿De qué manera evolucionaron las mamografías desde el punto de vista tecnológico?
- Hoy tenemos en el mercado varias tecnologías pero es importante destacar que el estudio se hace de la misma manera en los tres tipos de mamógrafos:
Analógicos: se utilizan chasis, que son unas cajitas negras donde se aloja una película sobre la que impactan los Rayos X y luego se revela como una fotografía, obteniendo la mamografía.
Computarizados: se utiliza un cassette dentro del cual hay una pantalla fotosensible sobre la que impactan los Rayos X y luego esas imágenes son leídas en un escaner por un láser y transmitidas a una pantalla para ser diagnosticadas por el profesional médico.
Digital directa: no se utilizan chasis ni cassette, sino que las imágenes impactan directamente sobre un detector de selenio y desde allí son enviadas en forma inmediata a las estaciones de diagnóstico.

Esta última tecnología utiliza menos radiación, disminuye el tiempo de estudio y mejora notablemente la calidad de la imagen.
Tanto en el segundo equipo como en el digital, las imágenes pueden ser impresas en una placa.

- ¿Qué porcentaje de eficacia tienen las mamografías en el diagnóstico de patologías mamarias?
- La sensibilidad de la mamografía para detectar una lesión maligna es del 68 al 92% y la especificidad para diferenciar una lesión maligna de una benigna es del 80 al 86% aproximadamente. Es cierto que en las mamas densas la sensibilidad del estudio disminuye un poco y en esos casos el médico recurre a otros métodos de diagnóstico adicionales, como la ecografía mamaria.
Sin dudas, estos valores son muy significativos si pensamos en la gran población femenina que hay en el mundo; incluso en nuestro país, los estudios realizados indican que se producirían alrededor de 18.000 nuevos casos por año de cáncer de mamas.
A estos datos debemos sumarle la importancia del diagnóstico temprano, dado que sabemos que las lesiones menores a 1 centímetro presentan casi un 90% de probabilidades de curación.

- ¿El estudio requiere alguna preparación? ¿Cuál es el mejor momento para realizárselo?
- El estudio requiere únicamente que la paciente no use cremas, talcos o desodorantes el día de la realización de la mamografía. En cuanto al periodo menstrual, no es una contraindicación para realizarse el estudio pero sí se debe tener en cuenta el tema de la compresión en aquellas mujeres que tienen mamas muy sensibles.

MAMOGRAFIAS 3D
Hasta el martes último, IMAT participó en el “XII Congreso Argentino e Internacional de Mastología” en el Buenos Aires Sheraton Hotel & Convention Center. En ese marco, el centro de diagnóstico por imágenes expuso las ventajas de la nueva mamografía 3D con el equipo recientemente adquirido Siemens Mammomat Inspiration. Asimismo, IMAT dio a conocer todos los estudios que realiza en su área de la mujer, incluyendo los exámenes de rutina, la resonancia magnética mamaria y los estudios genéticos vinculados con la especialidad.





Fuente: Infonews