Eso representa al 5,47 % del total examinado, una proporción preocupante, sobre todo si se tiene en cuenta que hasta ahora los análisis alcanzaron solamente a afiliados que residen en el Gran Resistencia.

Los datos están contenidos en un informe que elevó a las autoridades del Instituto de Seguridad Social la Asociación Civil Carlos Chagas para la Vigilancia Médica Activa del Mal de Chagas, sobre lo actuado hasta abril de este año desde que comenzara a operar el convenio que en 2010 inició los exámenes específicos para los afiliados.

El convenio fue suscripto con la idea de que cada vez que se le prescribieran estudios bioquímicos a afiliados del Insssep, los médicos incluyeran los análisis sobre Chagas. Si bien ese criterio no fue aplicado a rajatabla por los profesionales, ya se examinó a casi 19000 personas, y más de mil dieron positivo.

En el interior sería peor

“Estamos en un 5,47 % de reactividad serológica, predominantemente de afiliados del área de Resistencia. Estas cifras se presume se verán incrementadas cuando comience la implementación del Programa en las localidades del interior de la Provincia”, dice el informe que firma el doctor Gustavo Bonzón, vicepresidente y apoderado de la Asociación Chagas.

El reporte precisa que los afiliados detectados como reactivos tienen en general un promedio de edad elevado, predominando aquéllos entre los 50 a 69 años “Este hallazgo permite sacar una primera conclusión, la cual es que estos afiliados contrajeron la afección en décadas en las que efectivamente la prevalencia de la enfermedad en la provincia era muy elevada. Contrariamente es relativamente baja la presencia de infección en edades inferiores a los 40 años, lo cual puede ser un indicio indirecto de la efectividad de las campañas de lucha implementadas después de 1983”, agrega.

No obstante, menciona que también debiera considerarse “que los afiliados más jóvenes no concurren a los laboratorios de análisis clínicos como lo hacen personas de edades más elevadas”. Luego marca que “si bien en porcentajes por suerte bajos, han sido detectados niños y adolescentes, lo cual tiene una importancia superlativa ya que estos niños tienen altas chances de curarse, lo cual tal vez no ocurriera si el Insssep no les hubiera ofrecido la alternativa del Programa”.

De todos modos advierte que “una tarea no menor que deben encarar tanto el Insssep como la Asociación Carlos Chagas, es la concurrencia de todos los pacientes detectados a los respectivos especialistas, para lo cual deberán ser implementadas medidas de asistencia social que deben ser estudiadas específicamente”.

Alteraciones cardiológicas

Bonzón alerta que la necesidad de implementar acciones dirigidas a que los afiliados con Chagas sean atendidos por especialistas “adquiere carácter perentorio cuando se analizan los resultados de los estudios cardiológicos realizados a los pacientes detectados en el grupo de pacientes reactivos y que han concurrido a la consulta de Fase 2 ya que la prevalencia de precoces alteraciones cardiológicas, aun en presencia de electrocardiogramas normales, puede considerarse como elevada y preocupante”.

“Así, diversas alteraciones entre las que predomina prevalentemente la disfunción diastólica y la dilatación aislada de la aurícula izquierda, son una `luz roja’ a tener muy en cuenta y que asimismo hablan por sí solas de la importancia del Programa, tal como ha sido diseñado e implementado por el Insssep”, añade.

Al respecto indica que “puede comentarse preliminarmente (ya que hay estudios que aún no fueron analizados y otros pacientes que aún se hallan en estudio sobre un total de 149) los resultados de 80 Ecocardiogramas Doppler de los cuales el 68,75 % (55 pacientes) presentan alguna anormalidad; así, en este grupo se detectaron el 53,75 % de pacientes con disfunción diastólica Grado I y II y el 40 % con dilatación auricular izquierda”.

“Asimismo en los registros de ECG de Holter de 24 horas se hallaron distintas anormalidades en 72 de ellos (90 %), siendo el 52,56 % de las mismas Arritmias Ventriculares Potencialmente Malignas o Supraventriculares Repetitivas que pudieran predisponer a una Fibrilación Auricular Crónica, con el consiguiente riesgo de Accidente Cerebrovascular Isquémico de origen cardioembólico”, apunta.

El informe completa que “en este grupo pequeño de los pacientes que concurrieron a la consulta de Fase 2, fueron detectados 2 pacientes con megacolon de origen chagásico, 1 paciente fue evaluado por el Incucai a los efectos de considerar un probable transplante cardícaco y se detectaron 5 pacientes donantes habituales de sangre que nunca habían sido notificados de su condición”.

Como colofón del extenso reporte, que incluye gráficos y muchos más datos, la Asociación Carlos Chagas sugiere al Insssep que “se arbitren los medios para iniciar una nueva Fase de diagnóstico más activo, haciendo estudios serológicos a gran escala, en los lugares de trabajo, para lo cual se cuenta con la adecuada estrategia y medios para realizarlo, de manera de lograr una meta de realizar 5000 estudios serológicos por mes”, lo cual permitiría llegar con los análisis a todos los afiliados en un plazo de tres años.

FUENTE: diarionorte.com