El Ministerio de Salud Pública del Chaco brindó una serie de recomendaciones y consejos en materia de cuidado y prevención de accidentes cerebrovasculares (ACV) así como también detalles clínicos sobre esta afección, cuya fecha se conmemora el 29 de octubre. Especialistas del servicio de Neurocirugía del hospital Perrando detallaron algunas de las causas que provocan los episodios, la sintomatología y las formas de atención ante cualquier sospecha.

El 29 de octubre se conmemora el Día Mundial de la Lucha contra el Accidente Cerebrovascular (ACV), fecha que fue instaurada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la que se busca la concientización y la prevención de este episodio, el cual se estima que en Argentina ocurre 1 cada 4 minutos. Según la Fundación Favaloro, en nuestro país se producen anualmente más de 100.000 ACV, muchos de los cuales dejan graves secuelas y aproximadamente en un tercio de ellos tienen un desenlace fatal.

Especialistas del Hospital “Dr. Julio C. Perrando” brindaron diversos detalles sobre los ACV. “Los accidentes cerebrovasculares son una afección en la que se produce un flujo deficiente de sangre hacia el cerebro, lo que produce la muerte de las células nerviosas o neuronas, las cuales se nutren del oxígeno y de glucosa”, explicó en conferencia de prensa el jefe del servicio de Neurocirugía del Hospital “Julio C. Perrando”, Oscar Marcelo Gareis.

Dentro de los ACV (también conocidos como infarto cerebral, derrame cerebral, apoplejía o stroke) se distinguen dos tipos. “El más importante y más frecuente en un 80% de los casos es el accidente isquémico o infarto que se produce por una obstrucción intra-arterial. El 20% restante es un ACV hemorrágico que se genera por hipertensión arterial, alguna patología congénita como aneurismas o malformaciones arteriovenosas o alguna coagulopatía”, detalló Gareis.

Asimismo, el especialista también resaltó la particularidad del cuadro de accidente isquémico transitorio, que se registra con frecuencia, en el cual “la sintomatología de ACV retrocede por definición en menos de 24 horas y en la práctica en menos de 2 horas con una recuperación total de los síntomas en el corto plazo”.

Según las estadísticas de diciembre 2018, los ACV son la segunda causa de muerte en la Argentina después de la enfermedad coronaria y son la principal causa de invalidez. “El ACV tiene una prevalencia del 3,5% en mayores de 64 años y más del 30% requiere de rehabilitación; durante los primeros 6 meses de la evolución de la enfermedad el 20% de los pacientes son totalmente dependientes y necesitan de otra persona para movilizarse, asearse y alimentarse; además un 10% de las personas con la afección también sufren de demencia y depresión”, señaló Gareis.

En tanto, el especialista explicó que otros problemas causados por ACV son epilepsia, incontinencia esfinteriana, escaras por decúbitos, espasticidad o rigidez en miembros. Además, dependiendo de las áreas o lóbulos del cerebro afectados y la extensión del daño, puede variar la sintomatología: pueden registrarse hemiplejías o hemiparesia afectando la movilidad; afectar el habla mediante una afasia o disfasia; desequilibrios o dismetrías, alteraciones en la coordinación; trastornos visuales e inclusive alteraciones de conducta.

“En líneas generales, el pronóstico del paciente depende del tamaño y la extensión de la lesión causada por el ACV: en las afecciones que alteran la conciencia la situación es mucho más grave. Una patología en la que habitualmente tenemos que recurrir a una cirugía es el infarto maligno de la cerebral media que se produce por la obstrucción de la arteria más importante que riega el cerebro y produce edema, aumento de la presión intracraneana y obliga muchas veces a que tomemos una intervención quirúrgica para extirpar una parte del hueso y tratar de descomprimir el cerebro”, detalló el jefe de Neurocirugía del Perrando.

Durante la conferencia Gareis recomendó que para diagnosticar un ACV se debe realizar una evaluación clínica a través de un examen neurológico donde se examina el estado de conciencia del paciente, las pupilas, la presencia de algún déficit motor y el análisis de laboratorio de urgencia para descartar un cuadro de hipoglucemia debido a que se trata de una afección con sintomatologías similares al ACV. “Los estudios más recomendados son las neuroimágenes, sobre todo las tomografías de cráneo simple o con contrastes para evaluar si la función renal está normal; o una resonancia nuclear magnética. En los centros más avanzados se puede hacer radiografía por cateterismo para determinar la arteria obstruida”, detalló el especialista.

Por otra parte, el especialista remarcó la importancia en materia de prevención de los ACV teniendo en cuenta la principales causas que generan mayores riesgos de registrar la afección como son la hipertensión arterial, el tabaquismo o el consumo excesivo de bebidas alcohólicas; alimentaciones ricas en grasas y sales; colesterol elevado; obesidad y el stress. En todos los casos es recomendable mantener controles y tratamientos mediante médicos clínicos, cardiólogos, nutricionistas para tener una alimentación saludable y balanceada, evitar fumar y el alcohol en exceso; realizar actividad física programada y controlar las situaciones estresantes.

Desde el servicio de Neurocirugía del hospital Perrando recomendaron que ante cualquier síntoma de ACV, como inconvenientes faciales, dificultades en el habla o de comprensión y conciencia, brazos caídos o problemas motores, las personas deben acercarse lo más rápido posible al hospital, centro de salud o punto de asistencia sanitaria más cercano al domicilio.


Fuente: Chaco Prensa